Mountain Medicine
Medische informatie voor bergsporters

Ziekteverschijnselen, eerste behandeling, medicijnen en indicaties.

Hier wil ik de gegevens op basis waarvan ik bij medische problemen te werk ga weergeven ten behoeve van iedereen die in het hooggebergte het risico loopt op bevriezingen of een ernstige vorm van hoogteziekte. Helaas kan ik niet het volledige dossier hier weergeven, maar ik hoop dat het toch dienst kan doen als eerste bron van informatie. Deze gegevens zijn afkomstig uit het informatie-dossier voor de klimmers samengesteld door de expeditie-artsen van de Dutch Hago Gasherbrum Expedition 1998 waaraan ik heb deelgenomen. Ik hoop in de toekomst een uitgebreidere site over dit onderwerp op het net te kunnen plaatsen.

 

INHOUD MEDISCH DOSSIER

BEVRIEZINGEN

Breuken

Mountain Sickness
Hoogteziekte

AMS
Acute hoogteziekte

HACE
Acuut hersenoedeem = Vorm van zware AMS

HAPE
Acuut longoedeem

HALE
Perifeer oedeem

HARH
Netvlies bloedingen


BEVRIEZINGEN

Terug naar Inhoud Medisch Dossier


Mountain Sickness
Hoogteziekte

Terug naar Inhoud Medisch Dossier


ELKE ZIEKTE OP GROTE HOOGTE
IS EEN HOOGTE ZIEKTE
TOT HET TEGENDEEL IS BEWEZEN!

AMS - HAPE - HACE

Als je slechter wordt:
METEEN AFDALEN!

Pas na de juiste behandeling kan de stijging hervat worden.


AMS Acute Mountain Sickness
Acute hoogteziekte

Bij AMS: wacht met verder te stijgen tot de verschijnselen zijn verdwenen!

Terug naar Inhoud Medisch Dossier


HACE High Altitude Cerebral Edema
Acuut hersenoedeem = Vorm van zware AMS

HACE

HACE kan zich snel ontwikkelen.
HACE kan in enkele uren fataal zijn.

Terug naar Inhoud Medisch Dossier


HAPE High Altitude Pulmonary Edema
Acuut longoedeem

HAPE wordt veroorzaakt door longoedeem. Dit kan soms ontstaan binnen enkele minuten.

Terug naar Inhoud Medisch Dossier


HALE High Altitude Local Edema
Perifeer oedeem

Op zich onschuldig. Kan echter een waarschuwing zijn voor een niet goed verlopende acclimatisatie.

Verschijnselen:

Terug naar Inhoud Medisch Dossier


HARH High Altitude Retinal Haemorrhage
Netvlies bloedingen

Komt vaker voor boven de 5000 m. maar wordt vaak niet bemerkt. Herstelt meestal restloos.

Behandeling:

Terug naar Inhoud Medisch Dossier


Behandeling van AMS, HAPE en HACE

Milde AMS

  • Rustdag, ontspannen, afdalen.
  • Paracetamol, Diclofenac.
  • Medicatie tegen misselijkheid en braken.

Ernstige AMS, HACE

  • Snel transporteren naar ca. 500 m. lager.
  • Zuurstof (per masker) 6 -10 l./min. tot de toestand zicht verbetert
    dan 2 - 4 l./min.
  • Acetazolamide = Diamox
    tabl. 250 mg. 1 tabl. 2 x/dag.
  • Dexamethazon tab. 2 mg.
    Start: 4 tab ineens; daarna 2 tab. elke 6 uur.

HAPE

  • Snel transporteren naar ca. 500 m. lager.
  • Zuurstof (per masker) 6 -10 l./min. tot de toestand zicht verbetert
    dan 2 - 4 l./min.
  • Nifendipine = Adalat
    1e dag: tab. 10 mg. 1 om de 6 uur onder de tong laten smelten.
    Vanaf de 1e dag ook: tab. 20 mg. 1 om de 6 uur doorslikken.

Ernstige Hoogteziekte zonder duidelijke typering

  • Snel transporteren naar ca. 500 m. lager.
  • Zuurstof (per masker) 6 -10 l./min. tot de toestand zicht verbetert
    dan 2 - 4 l./min.
  • Nifendipine = Adalat
    1e dag: tab. 10 mg. 1 om de 6 uur onder de tong laten smelten.
    Vanaf de 1e dag ook: tab. 20 mg. 1 om de 6 uur doorslikken.
  • Dexamethazon tab. 2 mg.
    Start: 4 tab ineens; daarna 2 tab. elke 6 uur.

De artsen Niek Jaspers en Bart Burggraaff, die als expeditie-artsen verbonden waren aan de Gasherbrum Expeditie van 1998, hebben een uitvoerige studie gemaakt van de verschillende facetten van de hooggebergte medische problematiek.

Voor meer specifieke vragen kunt u zich tot hen wenden: Niek Jaspers en Bart Burggraaff


Naar begin Medisch dossier