L'Embolisation des Fibromyomes utérins

Une alternative efficace à la chirurgie pour le traitement des fibromyomes utérins symptomatiques

 
  >>  Généralité
  >>  Historique
  >>  Anatomie
  >>  Bilan pré-op
  >>  Contre-indication
  >>  Technique
  >>  Résultats
  >>  Complications
  >>  Avantages
  >>  Indications
  >>  Conclusions
  >>  Références
  >>  Consentement
  >>  Textes du congrès
  >>  Info patientes
  >>  Contact
 

Les contre-indications absolues à l'embolisation utérine pour fibromyomes sont la grossesse, le carcinome endométrial établi ou suspecté, les infections gynécologiques, l’association à des masses annexielles, les lésions d'évolution rapide (l'augmentation rapide de volume pouvant résulter de sa nature sarcomateuse) 54 et les antécédents de réaction allergique sévère au produit de contraste iodé.

Les contre-indications relatives à l'embolisation utérine sont la présence d'autres pathologies pelviennes nécessitant une intervention chirurgicale (endométriose…). Dans le cas de l'endométriose soulignons toutefois que des résultats positifs semblent avoir été obtenus après embolisation, néanmoins plus de données sont nécessaires avant de conclure quant à l'efficacité de l'embolisation dans cette pathologie 55,56. Bien de nombreuses grossesses ont déjà été rapportées après des embolisations utérines pour fibromyomes ou hémorragie du post-partum 52,57.

le désir de grossesse est également considéré par certains comme une contre-indication relative à l'embolisation car le taux de fertilité, le risque potentiel de retard de croissance et de rupture utérine après cette procédure reste indéterminé.