Documents administratifs


DECLARATION D'ACCIDENT :

Membre du club du RRC Hamoir : tu trouveras ci-dessous une déclaration d’accident à télécharger suite à la blessure que tu as subie au football.

Sur la page 1 : ATTESTATION MEDICALE à faire remplir par le médecin, lequel indiquera le nombre de séances de kiné prescrites.
Sur la page 2 : remplir les renseignements concernant TA SITUATION PROFESSIONNELLE, ne pas oublier de joindre une VIGNETTE DE MUTUELLE (la partie 'Déclaration d'accident' sera remplie par le secrétaire du club).

Puis transmettre par courrier DANS LES 10 JOURS OUVRABLES APRES LA DATE DE L'ACCIDENT (afin que le Secrétaire dispose du temps suffisant pour la transmettre à l'Union Belge de Football dans le délai légal) les 2 pages dûment remplies (comme expliqué ci-avant) + la vignette mutuelle à cette adresse :
Mr Claude SILVESTRE
Secrétaire du RRC Hamoir
Grand-Route 96
4181  FILOT

En cas de doute ou de problèmes, tu peux le contacter au 0496/20.43.76 ou par mail à  csilvestre@skynet.be

Le formulaire à télécharger et imprimer chez toi
(en format 'ADOBE .PDF') est ici :   FORMULAIRE