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STAGE DE PÂQUES 2010
Catégories :
Diablotin
Minime
Cadet
Autres
Autre :
Informations médicales
:
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse :
Suite adresse :
Code postal :
Commune :
Téléphone fixe:
Téléphone portable GSM :
Inscription
non stagiaire
souper
Oui -
Non
L'inscription sera enregistrée après réception du montant du souper 7.50 € sur le compte ING : Royal Jumet Sport Club : 360-4367934-30. En communication : Nom et prénom
Inscription stagiaire souper
Oui -
Non
J'autorise le responsable a prendre toutes les mesures nécessaires pour l'enfant en cas d'urgence et ce après vous avoir contacté.
J'autorise
Oui -
Non
L'inscription sera enregistrée après réception d'un acompte de 25.00 € sur le compte ING : Royal Jumet Sport Club : 360-4367934-30 En communication : Nom de l'enfant + CATEGORIE.